Після встановлення діагнозу шизофренії лікар проводить бесіду з пацієнтом про план подальшого лікування. Існують дві основні мети, над якими пацієнт і лікар працюють разом: знизити частоту й тяжкість гострих психотичних епізодів та покращити якість життя.¹

У рекомендаціях щодо лікування шизофренії, таких як рекомендації Національного інституту здоров’я та клінічного вдосконалення Великобританії (NICE), зроблений акцент на необхідності взаємодії з психіатром при появі перших симптомів, оскільки такий підхід дозволяє знизити ризик розвитку психозу.²
Лікар обговорює з хворим можливі варіанти лікування, щоб вибрати найкращий лікарський препарат, який відповідає потребам пацієнта. Остаточний вибір робиться з урахуванням анамнезу, етапу хвороби та побічних дій, які можуть розвинутися при застосуванні лікарських засобів.²

Проте лікування, яке отримують пацієнти з шизофренією, не обмежується лише фармакотерапією. Нерідко застосовують «мультимодальний» підхід. Це означає, що лікування, крім антипсихотичних препаратів, із великою ймовірністю, буде включати: ¹

Лікування шизофренії залежить від стану пацієнта, але зазвичай являє собою поєднання фармакотерапії та інших методів. У даний час вилікувати шизофренію не можна. Але тяжкість багатьох симптомів на тлі терапії знижується.
If you Пацієнтам із шизофренією лікар може рекомендувати наступне:

Метод лікування, який допомагає полегшити поточні позитивні та негативні симптоми шизофренії, виявити проблеми, які зумовлюють у пацієнта небажану поведінку й тяжкі думки. У процесі роботи створюється реалістична картина світу та покращується самооцінка людини.¹²

Може знадобитися від 8 до 20 сеансів КПП протягом 6‒12 місяців, однак ці показники варіюються. Кожен сеанс терапії зазвичай триває близько півгодини.¹²

Арт-терапія допомогає висловити переживання, пов’язані з шизофренією. Часто негативні симптоми шизофренії означають, що людині тяжко взаємодіяти з іншими людьми.¹³ Арт-терапія допомогає висловити переживання, пов’язані з шизофренією. Часто негативні симптоми шизофренії означають, що людині тяжко взаємодіяти з іншими людьми.¹²

Сім’я найчастіше відіграє важливу роль в успішному лікуванні шизофренії. Однак часто родичі хворого відчувають труднощі. Сімейна психотерапія допомагає пацієнту та його сім’ї краще зрозуміти суть захворювання та впоратися з його наслідками. Спеціаліст обговорює з рідними і друзями способи підтримки, а також може дати практичні рекомендації про те, як вирішувати деякі побутові та емоційні проблеми. Сімейна психотерапія особливо показана після психотичного епізоду. ^12,13

Для лікування симптомів шизофренії лікар призначає антипсихотичні препарати. Вибір лікарського засобу залежить від спостережуваних симптомів, проте застосування препарату можливе лише після повного медичного обстеження. Ліки часто випускають у формі таблеток або розчинів для ін’єкцій.¹² Схема лікування підбирається індивідуально. При появі небажаних реакцій лікар змінює схему лікування, підбирає інший лікарський засіб та/або препарати, які знижують тяжкість прояву побічних дій.¹²

Дуже важливо не припиняти прийом антипсихотичного препарату, не порадившись із лікарем. У разі припинення терапії перебіг шизофренії може погіршитися. ¹²

Дотримання режиму терапії означає, що лікарський засіб потрібно приймати відповідно до схеми, рекомендованої лікарем.³ Часто це спричиняє труднощі. Існують дані, що лише 50% хворих на шизофренію, які проходять лікування амбулаторно, суворо виконують усі призначення психіатра. Решта порушують графік прийому ліків.^4,5

Така ситуація може бути зумовлена тим, що складно запам’ятати дозу і частоту застосування лікарського засобу, або препарат спричиняє настільки неприємні побічні дії, що простіше припинити його прийом. ^6-9 Крім того, тяжко в точності дотримуватися режиму підтримуючої терапії, коли настає помітне полегшення і здається, що в ліках більше немає необхідності.⁹
Якщо виникає відчуття, що прийом препаратів стає проблемою, необхідною є консультація лікаря та вибір альтернативного курсу лікування.
Пропускання прийому лікарських засобів або прийом іншої дози — основна причина розвитку рецидивів та нових психотичних епізодів.⁹

Негативні симптоми – це часті прояви шизофренії.¹⁰ Вони виражаються зменшенням бажання говорити, спілкуватися з іншими людьми або брати участь у щоденних справах.¹⁰

На жаль, навіть сучасні препарати – антипсихотики другого покоління не дозволяють повністю впоратися з негативними симптомами.¹⁰
В цілому, методи лікування, які застосовують у даний час, спрямовані на усунення позитивних симптомів (психозу та гострих епізодів). Лише після досягнення цієї мети спостерігається відносне зниження тяжкості негативних симптомів.¹¹

Негативні симптоми призводять до погіршення якості життя хворих, тому дуже важливо обговорити їх прояви та можливості лікування з лікарем на ранньому етапі.¹⁰