Карипразин має унікальний механізм дії, відмінний від інших антипсихотичних засобів (Stahl, 2016). Ймовірно, що саме це надає карипразину інших властивостей, особливо щодо негативних симптомів (Németh et al. 2017).

Фармакокінетика карипразину також унікальна: він має два активні метаболіти, довше зберігається в організмі (SmPC) і тому потенційно може прийматися рідше, ніж інші антипсихотики.

Карипразин продемонстрував вищу ефективність, порівняно з рисперидоном, у лікуванні стійких негативних симптомів шизофренії без погіршення позитивних симптомів (SmPC).

З огляду на його профіль побічних ефектів, карипразин може бути сприятливою альтернативою тим антипсихотикам, які спричиняють значне збільшення ваги або седативний ефект (Leucht et al. 2017).

На даний момент не існує надійного лікування переважаючих негативних симптомів. Вважалося, що антипсихотики другого покоління ефективні при негативних симптомах, однак дослідження не змогли це підтвердити (Van Os et al. 2009). Карипразин продемонстрував вищу ефективність, порівняно з рисперидоном, у лікуванні негативних симптомів при шизофренії без погіршення позитивних симптомів (Németh et al. 2017). Цей ефект був підтверджений ретроспективним аналізом подальших досліджень різних досліджуваних препаратів порівняння, а саме плацебо, рисперидону, а також арипіпразолу, незалежно від дизайну досліджень та їхньої тривалості (постер APA 2016).

Особливості впливу карипразину на когнітивні функції поки що не були широко та безпосередньо досліджені в клінічних випробуваннях, за винятком деяких ретроспективних аналізів (Marder, 2016).

Карипразин має хороший профіль безпеки і зазвичай добре переноситься, з деякими особливостями: Карипразин не спричиняє гіперпролактинемію. Карипразин зумовлює менше сексуальних розладів, ніж препарати порівняння. Зміни маси тіла були значно меншими, порівняно з деякими іншими антипсихотичними засобами (оланзапін, кветіапін тощо). Середня зміна маси тіла від початкових показників до кінцевих у короткострокових дослідженнях становила 0,9 кг, тоді як у довгострокових дослідженнях вона становила 1,7 кг через 26 тижнів і 1,0 кг через 54 тижні. Карипразин також має безпечний метаболічний профіль. Ризики розвитку гіперліпідемії, гіперглікемії та цукрового діабету під час лікування карипразином були порівнянні з ризиками групи плацебо. Карипразин не спричиняв когнітивних порушень: загальна частота побічних ефектів карипразину, пов’язаних із когнітивною діяльністю під час лікування, була нечастою та подібною до плацебо. Навпаки, є докази того, що карипразин покращує когнітивні функції. Карипразин не спричиняв серйозного або значного подовження інтервалу QT, навіть у дозах, які перевищують терапевтичні (Leucht et al. 2017; Caccia et al. 2013; Barabassy et al. 2018 EPA; Marder et al. 2016 ECNP; Cutler et al. 2016 ECNP; Data on file).